L’ostéopathie et la douleur du talon:

L’ostéopathie et la douleur du talon:

 

La douleur au talon est un problème de pied commun. La douleur se produit habituellement sous le talon ou juste derrière lui, où le tendon d’Achille se relie à l’os du talon. Parfois, cela peut affecter le côté du talon. La douleur qui se produit sous le talon est connue sous le nom de fasciite plantaire. C’est la cause la plus fréquente de douleur au talon.

La douleur derrière le talon est une tendinite d’Achille. La douleur peut également affecter le côté interne ou externe du talon et du pied.

Dans la plupart des cas, la douleur n’est pas causée par une blessure. Au début, elle est généralement légère, mais elle peut devenir grave et parfois invalidante. Elle disparaît généralement sans traitement, mais elle peut parfois persister et devenir chronique.

Les causes comprennent l’arthrite, l’infection, un problème auto-immun, un traumatisme ou un problème neurologique.
Faits saillants sur la douleur au talon

La douleur au talon se ressent généralement sous le talon ou juste derrière.
La douleur commence généralement graduellement, sans qu’il n’y ait de blessure à la zone touchée. Elle est souvent déclenchée par le port d’une chaussure plate.
Dans la plupart des cas, la douleur se situe sous le pied, vers l’avant du talon.
Les soins à domicile comme le repos, la glace, des chaussures bien ajustées et des appuis-pieds sont souvent suffisants pour soulager la douleur au talon.

Causes de la douleur au talon:

 

Les causes courantes sont les suivantes :

  • Fasciite plantaire, ou inflammation de l’aponévrose plantaire : Le fascia plantaire est un ligament solide en forme de corde d’arc qui s’étend du calcanéum (os du talon) jusqu’à l’extrémité du pied. Ce type de douleur se produit souvent à cause de la façon dont le pied est fabriqué, par exemple, si les arcades sont particulièrement hautes ou basses. Lorsque le fascia plantaire est trop étiré, les fibres des tissus mous s’enflamment. Cela se produit habituellement là où il s’attache à l’os du talon, mais parfois il affecte le milieu du pied. La douleur est ressentie sous le pied, surtout après de longues périodes de repos. Des crampes musculaires du mollet peuvent survenir si le tendon d’Achille se resserre également.
  • Bursite au talon : L’inflammation peut se produire à l’arrière du talon, dans la bourse, un sac fibreux plein de liquide. Elle peut résulter d’un atterrissage maladroit ou dur sur les talons ou d’une pression exercée par les chaussures. La douleur peut être ressentie profondément à l’intérieur du talon ou à l’arrière du talon. Parfois, le tendon d’Achille peut gonfler. Au fur et à mesure que la journée avance, la douleur s’aggrave.
  • Des bosses au talon : Aussi connu sous le nom de bosses de pompe, elles sont courantes chez les adolescents. L’os du talon n’est pas encore complètement mûr, et il frotte excessivement, ce qui entraîne la formation d’une trop grande quantité d’os. Elle est souvent causée par un pied plat. Elle peut être causée par le fait de commencer à porter des talons hauts avant que l’os ne soit complètement mûr.
  • Syndrome du tunnel tarsien : Un gros nerf à l’arrière du pied est pincé ou piégé (comprimé). Il s’agit d’un type de neuropathie de compression qui peut survenir dans la cheville ou dans le pied.
  • Inflammation chronique de la talonnette : Ceci est causé soit par l’amincissement du talon, soit par des pas lourds.
  • Fracture de stress : Cela est lié au stress répétitif, à l’exercice physique intense, au sport ou à un travail manuel lourd. Les coureurs sont particulièrement sujets aux fractures de stress dans les os métatarsiens du pied. Elle peut également être causée par l’ostéoporose.
  • Maladie de Severs : C’est la cause la plus fréquente de douleur au talon chez les enfants et les adolescents sportifs, causée par la surutilisation et les microtraumatismes répétitifs des plaques de croissance de l’os du talon. Elle touche le plus souvent les enfants âgés de 7 à 15 ans.
  • Tendinose d’Achille : Ceci est également connu sous le nom de tendinopathie dégénérative, tendinite, tendinose et tendinopathie. Il s’agit d’une maladie chronique associée à la dégénérescence progressive du tendon d’Achille.

Parfois, le tendon d’Achille ne fonctionne pas correctement en raison de multiples déchirures microscopiques mineures du tendon, qui ne peuvent pas guérir et se réparer correctement. Comme le tendon d’Achille reçoit plus de tension qu’il ne peut supporter, des déchirures microscopiques se développent. Éventuellement, le tendon s’épaissit, s’affaiblit et devient douloureux.

D’autres causes de douleurs au talon incluent :

  • Rupture du tendon d’Achille, où le tendon est déchiré.
  • une déchirure du fascia plantaire
  • Le piégeage des nerfs de Baxter
  • fracture de contrainte calcanéenne
  • kystes calcanéens
  • masse des tissus mous
  • déchirure du tendon fléchisseur court
  • arthrite systémique (lupus, polyarthrite rhumatoïde, arthrite psoriasique)
  • ecchymose osseuse
  • problèmes de circulation
  • mauvaise posture lors de la marche ou de la course à pied
  • kyste osseux, un kyste solitaire rempli de liquide dans un os.
  • la goutte, lorsque les niveaux d’acide urique dans le sang augmentent jusqu’à ce que les cristaux d’urate commencent à s’accumuler autour des articulations, causant une inflammation et une douleur intense.
  • un neurinome, ou névrome de Morton, lorsqu’un nerf gonfle dans la plante du pied, généralement entre la base du deuxième et du troisième orteils.
  • ostéomyélite, une infection de l’os ou de la moelle osseuse entraîne une inflammation de l’os.

Maladie de Haglund

Qu’est-ce que la maladie de Haglund ?

 

L’agrandissement osseux à l’arrière du calcanéum (talon) est appelé maladie de Haglund. Elle est aussi connu comme une bosse de pompe ou une bosse de Bauer ou une déformation de Mulhulland, ce qui provoque souvent des burisits rétrocalcanéens en raison de l’implication de la bourse qui se trouve dans la vivinité. On l’appelle aussi pompe à dos d’âne en raison de son association avec des chaussures à talon haut ou des pompes. Dans la déformation de Haglund, les tissus mous près du tendon d’Achille deviennent irrités lorsque l’élargissement osseux frotte contre les chaussures.

Diagramme de maladie d’Haglund

La maladie de Haglund est plus fréquente chez les jeunes femmes qui portent des chaussures à talons hauts ou des chaussures à talons hauts ou à talons hauts. C’est pour cette raison qu’on l’appelle aussi bosse de pompe.

Il peut se produire dans un ou les deux pieds.

Causes de la maladie de Haglund

  • Arcs de pieds trop hautes: des voûtes plantaires hautes sont associées à cette déformation.

Nous savons d’après l’anatomie du tendon d’Achille que le tendon d’Achille est inséré sur la face postérieure du calcanéum. Avec des arches hautes, le calcanéum est incliné vers l’arrière, ce qui provoque le frottement du calcanéum avec le tendon. L’irritation persistante entraîne le développement d’une protrusion osseuse et éventuellement une bursite rétrocalcanéenne. La rougeur et l’enflure associées à la déformation de Haglund sont causées par l’inflammation de la bourse.

  • Tendon d’Achille Tendon serré

Un tendon d’Achille serré peut comprimer la bourse et augmenter les symptômes et l’enflure qui y sont associés. En revanche, un tendon plus souple entraîne moins de pression sur la bourse.

  • Marche en supination

Marcher en supination ou sur l’aspect extérieur du talon et de la semelle jusqu’à la rotation du talon en salle qui provoque le frottement du tendon avec l’os.

La génétique est aussi censée jouer un rôle. Le type de structure du pied dont vous héritez peut vous rendre vulnérable à la maladie de Haglund.

Symptômes de la maladie de Haglund

Il y a un gonflement perceptible à l’arrière du talon (aussi appelé bosse). Il y a des antécédents de douleur au talon à l’insertion du tendon d’Achille sur le calcanéum. L’examen du dos du talon peut être chaud, tendre et révéler des rougeurs.

 

Études en laboratoire

Des études de laboratoire ne sont pas nécessaires pour le diagnostic de la déformation de Haglund, mais peuvent être effectuées pour exclure d’autres causes possibles de bursite rétrocalcanéenne.
Imagerie

Les radiographies peuvent montrer une proéminence accrue de l’aspect postérieur du calcanéus. Des radiographies des pieds sont également faites pour voir la structure du pied.